什么情况下要做腰穿
得了白血病不一定非要做“腰穿”化疗，但腰穿化疗在某些情况下是必要的。 腰穿的目的： 腰穿主要是为了采集脑脊液进行检查，以了解中枢神经系统的病变情况，特别是在白血病治疗中，需要监测有无肿瘤细胞扩散至中枢神经系统。
脑膜癌病及中枢神经系统淋巴瘤：腰穿可用于原发性或继发性中枢神经系统淋巴瘤等累及脑膜的恶性肿瘤的诊断。脊髓病变和多发性神经根病变：腰穿有助于这些病变的诊断，通过检查脑脊液中的成分变化，可以辅助判断病情。怀疑颅内压异常：当临床上怀疑患者存在颅内压升高或降低时，腰穿可以用于证实或排除这一诊断。
白血病病人在以下情况下需要做腰穿：发生中枢白血病浸润时：一旦白血病病人发生了中枢神经系统浸润，大剂量的化疗配合腰穿治疗是目前最有效的治疗方法。病人需要持续接受这两种治疗，直至中枢神经系统白血病得到控制。预防和治疗中枢神经系统白血病：腰穿是预防和治疗中枢神经系统白血病的必要措施。
腰穿不仅是一种诊断手段，也是一种治疗方式，有多种适应证，需根据不同情况进行选择，常见情况如下：怀疑颅内感染：通过做腰穿可以确诊部分疾病，如怀疑颅内感染，可做腰穿确定脑脊液是否存在感染。
一般情况：如果腰穿是为了诊断中枢神经系统疾病，如脑炎、脑膜炎等，通常在一次腰穿后，如果诊断尚未明确，可以隔一段时间进行复查。复查间隔：对于炎症性疾病，为了确切诊断，可以每一个星期做一次腰穿进行复查。
此外，如果患者脑脊液过多，腰穿也是必要的，可以有效减轻颅内压力。然而，腰穿并非适用于所有情况。对于脑疝的患者，腰穿是绝对禁忌的。脑疝是一种严重情况，颅内压力过高可能导致脑组织移位，如果在此情况下进行腰穿，可能会加重病情，甚至危及生命。
腰穿检查疼吗
腰穿脑脊液检查痛苦很小，腰穿时需做局麻，因此患者通常无明显疼痛感，局麻后给予腰椎脑脊液穿刺。腰椎脑脊液穿刺成功，留取脑脊液以后，患者需要去枕平卧六小时。
这一过程本身也带有一定的痛感，并且相当于在腰穿前给宝宝带来了额外的小创伤。为了尽量减轻宝宝的痛苦，医生通常会在进行腰穿前给宝宝口服一种镇静剂（通常是水合氯醛）。这可以让宝宝变得安静或进入睡眠状态，从而在最适宜的条件下进行检查。
腰穿是通过手术穿刺的方式，在腰部特定位置进行穿刺，进入椎管并抽取脑脊液。可能的风险和并发症：局部疼痛：穿刺后，患者可能会感到局部疼痛。神经损伤：在穿刺过程中，有可能会出现神经损伤的风险，但几率较小。椎管内感染：术后有可能发生迟发性的椎管内感染，但这也是极少数情况。
脑炎做腰穿检查一般不会有长期后遗症。具体来说：穿刺部位疼痛：部分患者可能会在腰穿后出现穿刺部位的疼痛，但这是一种暂时性的不适，通常会在几天内自行缓解。低颅压性头疼：少数患者在腰穿后可能会出现低颅压性头疼，表现为平躺时无症状，坐起或站起时出现头痛。
可能的并发症：虽然腰穿脑脊液检查的痛苦很小，但部分患者可能在腰穿后出现低颅压和头痛的症状。这是腰穿后常见的并发症之一，通常发生在腰穿后的24小时内，少数患者会出现站立位或咳嗽时症状加重，平卧时症状减轻的情况。
腰穿是什么有什么危害
腰穿的潜在并发症： 头痛：这是腰穿最常见的并发症，主要由低颅压引起。通常可以通过补充生理盐水和增加饮水量来缓解症状。 穿刺部位出血：虽然较少见，但腰穿过程中有可能损伤到血管，导致穿刺部位出血。 感染：腰穿是一种有创检查，存在一定的感染风险。
做腰穿检查本身通常没有什么危害，但需要注意以下几点：可能出现的不适感：在进行腰穿检查时，患者可能会感到一些不舒服，比如头痛。这通常是由于脑脊液释放过多所致，通过多休息和多喝水，这种不适感一般可以得到缓解。检查目的：腰穿检查的主要目的是测定患者的颅内压，了解是否存在颅内感染情况。
腰穿基本上是没有什么危害，在个别情况下，有的时候可以引起头疼，穿刺部位有点出血，有的时候可以有着腰穿创口的感染，极个别情况可能有影响到马尾神经等，这样的几率非常少见。腰穿是安全的，用于麻醉及用于检查、诊断、治疗的手段，不必对此有过度的担心。
