男人射不出精子是怎么回事
1、先天性因素：比如先天性输精管缺如、先天性输精管缺损、膀胱外翻、尿道下裂等；后天疾病因素：常见手术以及创伤，导致腹腔神经受到损伤。
2、男人射不出精液，要区分其是否有性高潮。如果有性高潮，没有精子射出，则有可能是逆行射精或者输精管堵塞，导致没有办法射精。如果没有性高潮，不能有效的完成性交，这种情况下就不能射精，最常见于阳痿的男性。
3、一是因为患者睾丸或前列腺功能不好，或者精囊有炎症导致精囊萎缩，患者通常没有精子或精液量少，导致射精后虽然有性高潮，但是无法射精。还有手术患者，比如前列腺手术患者，因为手术破坏正常的射精通道，导致虽然有性高潮但无法射精。
4、射不出来精子主要有以下两种原因：逆行射精 先天性疾病：如先天性膀胱颈较宽、尿道瓣膜症、膀胱憩室等。 尿道病变：如尿道狭窄、长期的排尿梗阻、巨大的膀胱结石、糖尿病引起的神经病变、脊髓损伤等。
6类药物导致性功能障碍
1、西咪替丁、雷尼替丁、尼扎替丁是一类使用得非常广泛的胃肠道药物，主要用于治疗消化性溃疡，越来越多的病例报告指出，它们能够引起性功能障碍。比如长期服用西咪替丁的男性青年可以出现ED、性欲消失和乳房发育。抗抑郁药物 抑郁症被称为 精神感冒 ，在现代社会已不鲜见。
2、三环、四环类抗抑郁药：阿米替林、氯丙咪嗉、丙咪嗪、去甲丙咪嗪、马普替林、米安舍林、多塞平等均可导致性欲减退、阳痿及男子乳房发育症。5-HT再摄取抑制剂：如氟西汀、帕罗西汀、度洛西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普兰、文拉法辛、瑞波西汀、奈法唑酮等等均可导致性功能障碍。
3、三环类、单胺氧化酶抑制剂、锂剂。常用药物：丙咪嗪、阿米替林、氯丙咪嗪、新型的选择性5-羟色胺再吸收抑制剂等等都可以引起勃起功能障碍、射精异常和性欲缺乏等。作用机理：干扰勃起和射精的自主神经冲动的传导。碳酸锂引起ED，与降低中枢多巴活性有关。
4、降压药：可使生殖器官的供血减少，降低交感与副交感神经的活动功能，而导致性欲减退、性高潮丧失以及男性阳痿、不射精或射精延迟等。抗冠心病及心绞痛药：可因其扩张血管作用，使阴茎供血不足而诱发阳痿。
5、就目前所知，能造成ED的药物达40多种。药物引起性功能障碍的机制很复杂，但常见的是影响激素的分泌与代谢。影响性功能的药物大约有以下几类：雌激素：临床上常用于治疗良性前列腺增生症，这些患者，会出现乳房增生，胡须生长减少及减慢，性欲减退、勃起功能减退、射精障碍、精液量减少等明显副作用。
性功能障碍自测表及性功能障碍调养方法
1、是否有会阴部胀痛、内胀痛的症状；是否有勃起疼痛、疼痛、射精疼痛的症状；是否有精液清冷、小便带精、阴冷和阴缩的症状。是否有高潮障碍、减退、缺失或不适当地延迟等症状；是否有异常勃起、欲望亢进的症状；是否有血精、或射精障碍的症状。
2、男人性功能的自检方法观察自己的勃起情况：年轻力壮者无论何时，一旦对性产生兴趣，迅速勃起。中年后在勃起可能需要一段时间，一旦勃起就能进行满意的同房。这都属于正常情况。(1)如有时能勃起，有时不能勃起。这就说明性功能有所下降，但问题不大。(2)虽能勃起，但不不持久，容易早泄。
3、行为训练方面，停-动2步训练法分为多个阶段，从初级到高级逐步提升。自我练习与他人协助阶段各有侧重，旨在提高丁丁射精阈值。遵循医生指导，无需担心不良影响。面对早泄，心理疏导尤为重要。药物治疗、心理行为训练等方法可尝试，但需谨记，治疗过程需耐心与持续性。
4、晨勃情况 晨起阴茎勃起经常出现者、硬度比较满意者，多为精神心理因素所致；而晨起阴茎勃起消失者，或勃起硬度非常不满意者，往往是器质性疾病所致，或严重的精神心理障碍。
5、男性正常的性功能包括有性欲、阴茎勃起、性交、情欲高潮和射精等若干个环节，其中的任一环节发生障碍，均可影响性生活质量，则就是性功能障碍疾病。
非梗阻性无精症
非梗阻性无精症是相对于梗阻性无精症来讲的，梗阻性无精症是由于管道问题出现精子不能排出导致的无精子症，而非梗阻性无精症通常又称为睾丸性无精症，其病变部位在睾丸。
非梗阻性无精症，作为男性不育的主要原因之一，其病因复杂多样。主要病因在于睾丸生精障碍，即无法产生精子或产生极少量精子，导致精液中缺失精子。具体而言，可能涉及以下因素： 睾丸本身病变：如睾丸外伤、炎症、扭转及血管病变等，这些都会直接影响睾丸的正常功能。
先天性的染色体畸变或基因突变导致的非梗阻性无精症，目前暂无法用药物根治，但可以通过显微外科技术称为显微镜下睾丸取精术获得精子，成功率约为30%-50%，然后借助试管婴儿第二代或第三代技术，获得健康后代。
可能治愈：对于这类患者，通过药物治疗，如使用促卵泡生成素或人绒毛膜促性腺激素，并结合中药辨证施治，经过长期治疗后，精液中可能出现精子，从而实现治愈的可能。
