什么是肝纤维化?
肝脏纤维化是慢性肝病的病理特征，往往是由于肝内炎症、病毒等等刺激肝星状细胞，产生大量的胶原纤维，这些胶原纤维会在肝脏里边沉积，主要是在肝脏的汇管区、肝窦的部位沉积。
肝纤维化主要是指肝脏内胶原等细胞外基质的异常沉积，它并非独立的疾病，而是多种慢性肝病的共同病理表现。这种沉积导致肝脏组织逐渐变得坚硬，类似于人体皮肤受损后形成的疤痕，医学上称为肝纤维化。肝纤维化是肝硬化形成过程中的一个重要环节，是慢性肝病进展的一个连续过程。
肝纤维化是肝细胞损伤后的修复过程，存在肝细胞损伤时往往伴有纤维化形成。肝细胞损伤后有肝星状细胞激活，星状细胞存在于肝脏狄氏间隙，正常情况下没有活性，当发生肝细胞损伤或其他因素时，如炎症细胞因子、病毒感染、氧化应激活性因子都可以导致星状细胞激活，且激活后生命力较强而不易凋亡。
肝实质回声增粗、增强是什么意思?
肝实质回声增粗、增强是肝脏彩超的一种异常表现形式，如果出现这种情况，多提示出现肝脏纤维化，甚至已经肝硬化。临床上引起肝脏纤维化、肝硬化的原因有很多，比如乙肝、丙肝、自身免疫性肝病、脂肪肝、酒精肝等，还需要通过询问病史，进行相关的血液学检查明确。
脂肪肝：该病变的可能性较大，当出现了脂肪肝时，因为肝细胞内有脂肪沉积，脂肪沉积在肝细胞内就会出现肝脏回声增强、增粗，而且某些情况下还会呈现不均匀。因为有些部位的肝细胞脂肪沉积比较严重，有些地方的肝细胞脂肪沉积会比较轻微，故又会呈现不均匀的回声增粗、增强。
肝脏实质回声增强是影像学称谓，主要是超声检查肝组织发现肝脏脉络增粗、增强，而且往往是指肝脏弥漫性改变。
肝回声增粗意味肝脏实质内出现纤维化，回声阻抗得到进一步的加强，因此表现为回声增粗。通常病人在做B超检查时，声波在正常肝脏上是正常的反馈。当出现病变时，如病毒性肝炎、酒精性肝硬化、药物性肝损害等，可以导致肝细胞坏死，在肝脏内出现纤维增生，在此基础上，肝脏回声可以表现为增粗或者增强。
肝实质回声增粗是指在进行肝脏超声检查时，观察到的肝内实质部分回声比正常时增强、增粗的现象。这通常意味着可能存在以下几种情况：肝实质损害：原因：主要由肝炎病毒引起，如乙型肝炎病毒，长期病毒携带会导致肝细胞损坏。进一步检查：需要抽血化验肝功能、乙肝五项以及HPV病毒量。
怎样检查自己的肝纤维化程度
肝纤维化的诊断需通过多种方法联合判断。首先，了解肝脏疾病病史，无慢性病史者不易发生肝纤维化。其次，血清生化检查，如透明质酸、层粘连蛋白等指标，虽然与肝纤维化相关，但灵敏度不高，需结合肝功能检查。
肝纤维化的诊断较为困难，临床上多采用联合检查方法。常见的检查手段包括：病史询问、血清生化检查、肝脏活组织病理学检查、肝脏硬度检测等。血清生化检查包括透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原和Ⅳ型胶原等指标，虽然与肝纤维化有一定相关性，但灵敏度较低，且在炎症状态下也可能升高。
肝脏弹性超声检查：判断和检查肝脏纤维化的程度，可以通过无创，即肝脏弹性超声检查，通过超声回馈和压力反馈判断肝脏纤维化的程度，正常程度为8-4kPa，如果超出10-12kPa则认为出现肝硬化。
肝纤维化的中图分类号
1、它不是一个独立的疾病，而是许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化，其病因大致可分为感染性(慢性乙型、丙型和丁型病毒性肝炎，血汲虫病等)，先天性代谢缺陷(肝豆状核变性、血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等)及化学代谢缺陷(慢性酒精性肝病、慢性药物性肝病)及自身免疫性肝炎、原发性肝汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎等。
2、Str.pseudoporcinus是肺炎链球菌细菌。肺炎链球菌于1881年首次由巴斯德（Louis Pasteur）及G. M. Sternberg分别在法国及美国从患者痰液中分离出。为革兰染色阳性，菌体似矛头状，成双或成短链状排列的双球菌，有毒株菌体外有化学成分为多糖的荚膜。
3、肝细胞性黄疸和肝内胆汁淤积性黄疸药物治疗进展 徐京杭，于岩岩(北京大学第一医院 感染疾病科，北京 100034) 中图分类号：R975+.5 文献标识码：A 文章编号：1008-1070(2005)01-0033-03 黄疸指血清总胆红素超过11μmol/L。按病因学分为溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性和先天性非溶血性黄疸。
4、中图分类号：R975+.5 文献标识码：A 文章编号：1008-1070(2005)01-0033-03黄疸指血清总胆红素超过11μmol/L。按病因学分为溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性和先天性非溶血性黄疸。胆汁淤积性黄疸又分为肝内胆汁淤积性黄疸和肝外胆汁淤积性黄疸。
